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          強(qiáng)化夜間突擊檢查,嚴(yán)打欺詐騙保行為
          發(fā)布日期:2024-10-18 17:43
          來(lái)源:開(kāi)平市醫(yī)療保障局
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          為守護(hù)好人民群眾的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”,嚴(yán)厲打擊虛假住院、掛床住院等欺詐騙保行為,1013日晚,開(kāi)平醫(yī)保部門(mén)采取“四不兩直”的方式,對(duì)全市10定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展夜間突擊檢查行動(dòng),每家醫(yī)院抽查1個(gè)科室,查房行動(dòng)一直持續(xù)到晚上11點(diǎn)。

          本次行動(dòng)重點(diǎn)圍繞定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者實(shí)名就醫(yī)及在床情況,檢查是否存在虛假住院、誘導(dǎo)住院、冒名住院、掛床住院、低標(biāo)入院等違法違規(guī)行為。檢查人員通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)取護(hù)士站的住院患者信息查閱住院病歷、核對(duì)人卡信息、現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)等方法,對(duì)在院病人的真實(shí)性及病情進(jìn)行核查。

          針對(duì)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在住院患者擅自離院等問(wèn)題,檢查組要求醫(yī)院立即整改,并嚴(yán)格按照協(xié)議規(guī)定舉一反三,進(jìn)一步規(guī)范診療行為。

          下一步,市醫(yī)保局將繼續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),完善日常檢查和突擊檢查相結(jié)合的監(jiān)管機(jī)制,積極營(yíng)造“不敢騙”“不能騙”“不想騙”的良好氛圍,切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;?/span>安全。


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